Leriche-syndroom (aortoiliac occlusieziekte): oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling
Gezondheid

Leriche-syndroom (aortoiliac occlusieziekte): oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Het syndroom van Leriche, ook bekend als aorto-iliacale occlusieve ziekte, wordt gekenmerkt door de blokkering van de abdominale aorta wanneer deze overgaat in de gemeenschappelijke iliacale slagaders. Het syndroom van Leriche wordt beschouwd als een vorm van perifere aderziekte, omdat het wordt gekenmerkt door een vernauwing van de aderen die niet het hart of de hersenen voeden. De abdominale aorta is de grootste slagader in de buikholte en levert bloed aan veel van onze vitale interne organen en ander weefsel via de vele vertakkingen. De gemeenschappelijke iliacale slagaders bestaan ​​uit twee grote takken en veel divergerende takken om bloed aan het bekken en de onderste ledematen te verschaffen.

De primaire oorzaak van het Leriche-syndroom is een atherosclerotische aandoening van de aorta. Dit is een toestand van de slagaders waardoor ze smaller worden als gevolg van de vorming van plaque. Atherosclerose wordt beschouwd als een aandoening die ouderen treft omdat het jaren duurt voordat er een voldoende grote plaque is ontstaan. Arteriële plaque bestaat meestal uit calcium, vet, cholesterol en andere stoffen die in uw bloed worden aangetroffen. Atherosclerose kan er ook voor zorgen dat slagaders stijf worden, waardoor de doorbloeding beperkt wordt.

Andere mogelijke oorzaken van het Leriche-syndroom zijn:

Takayasu's arteritis - een ontstekingsaandoening in de bloedvaten die blokkering kan veroorzaken

Straling naar het bekken - kan een progressieve ontsteking van de arteriële wand veroorzaken die leidt tot blokkering

  • Trombose
  • Emboli
  • Congenitale aandoeningen - inclusief aplasie en hypoplasie
  • Symptomen van het Leriche-syndroom
  • De symptomen van het Leriche-syndroom variëren, afhankelijk van de mate van vatocclusie, waarbij sommige patiënten helemaal geen symptomen vertonen. Echter, omdat de abdominale aorta en de vele takken zuurstofrijk bloed leveren aan veel belangrijke structuren, zullen symptomen duidelijk zijn wanneer ze zich voordoen. Vaak hebben patiënten met het Leriche-syndroom af en toe symptomen die snel verdwijnen nadat ze zich hebben ontwikkeld. Deze symptomen kunnen zijn:

Vermoeidheid van beide onderste ledematen

Beenzwakte of gevoelloosheid

  • Spierkrampende pijn in de dijen, heupen en billen (claudicatio intermittens)
  • Erectiestoornissen bij mannen
  • Zwakke pols in dijbeenslagaders
  • Koude en bleke ledematen
  • Zweren op onderbeen
  • Gangreen van de tenen en het onderbeen
  • De aandoening manifesteert zich vaak eerst als het niet kunnen lopen over lange afstanden, met zelfs korte afstanden worden een uitdaging. Patiënten kunnen dan beginnen op te merken dat de huid op hun benen en voeten droger en schilferiger begint te lijken. Een verlies van haar in de onderbenen kan ook worden waargenomen vanwege een slechte bloedtoevoer. Latere stadia van het Leriche-syndroom hebben de neiging destructief te zijn, aangezien tenen pijn beginnen te doen en de pijn meer permanent wordt. Als op dit moment geen behandeling met het Leriche-syndroom wordt gezocht, kan er significante celbeschadiging en overlijden optreden.
  • Diagnose van het syndroom van Leriche

De diagnose begint vaak met een gedetailleerde beschrijving van uw medische geschiedenis in het verleden en vertoont momenteel symptomen. Dit is om de arts in staat te stellen onderscheid te maken tussen verschillende andere oorzaken die op een vergelijkbare manier kunnen voorkomen. Vervolgens zal een lichamelijk onderzoek plaatsvinden, waardoor de arts de toestand van de aangetaste huid, spiermassa en temperatuur van de ledematen kan beoordelen. Het documenteren van de pulsen van de onderste ledematen is ook erg belangrijk voor perifere vaatziekten zoals deze. Pulsgebieden die worden gecontroleerd omvatten de radiale, brachiale, femorale en popliteale.

Zodra een vermoedelijke diagnose van het Leriche-syndroom is gemaakt, zullen nauwkeuriger diagnostische testen in orde zijn. Aanvankelijk zal het testen omvatten het nemen van een enkel-brachiale index en een duplex-echografie. Deze tests zullen een goede eerste evaluatie opleveren die kan worden bevestigd met behulp van nauwkeurigere tests.

Verder testen omvat vaak beeldvormingstests met behulp van computertomografie (CT) -angiografie, die een injectie van contrastmiddelen en de beeldvormende scan combineert om de vaten van het lichaam beter te kunnen bekijken. CT-angiografie is een geweldige test om de plaats van occlusie en stenose te visualiseren en te beoordelen. Een magnetische resonantie-angiografie (MRA) kan worden gesubstitueerd als een CT niet mogelijk is.

Behandeling voor het Lerichesyndroom

Correctie en herstel van de bloedtoevoer naar getroffen gebieden door vascularisatie te verbeteren, is het doel van behandeling bij het Leriche-syndroom. Dit kan vele vormen aannemen:

Onderliggende risicofactoren behandelen

: Het behandelen van reeds bestaande aandoeningen zoals hyperlipidemie, diabetes en hypertensie en deze onder controle te houden, zal de kans op het ontwikkelen van perifere aderziekte verminderen. Gezond blijven door het eten van een uitgebalanceerd dieet en het stoppen met slechte gewoonten, zoals het roken van sigaretten, zal ook helpen de kans op het ontwikkelen van atherosclerose te verkleinen.

  • Ondersteunende behandeling : houdt in dat je actief blijft en verschillende oefeningen uitvoert die het gebruik van zuurstof stimuleren. door spieren in de onderste ledematen. Dit kan lopen, hardlopen of andere oefeningen waarbij de benen betrokken zijn omvatten.
  • Medische interventie : als geen van de eerder genoemde behandelingen succesvol is gebleken, kan het gebruik van geneesmiddelen om claudicatio te verlichten worden aanbevolen. Pentoxifylline en Cilostazol zijn twee veel gebruikte geneesmiddelen voor de behandeling van perifere vaatziekte. Medicijnen om stolling te verminderen kunnen ook worden geïmplementeerd afhankelijk van de omstandigheid
  • Chirurgische ingreep : Kan procedures omvatten zoals aortoiliacale endarterectomie, percutane transluminale angioplastiek met of zonder plaatsing van de stent, aorto-bifemale bypass, axillaire-bi-femorale en femorale - femorale bypass. Deze procedures zijn bedoeld om de gelegenheid weg te nemen of er een bypass omheen te creëren.
  • Preventie van het Leriche-syndroom De beste manier om de ontwikkeling van het Leriche-syndroom te voorkomen, is door jezelf niet bloot te stellen aan de risicofactoren die het veroorzaken in de eerste plaats. Dit betekent dat u moet stoppen met roken en chronische onderliggende aandoeningen zoals diabetes, cholesterol en hoge bloeddruk kunt beheersen.

Het wordt ook aanbevolen om een ​​gezond, uitgebalanceerd dieet met weinig vet en cholesterol te eten terwijl u regelmatig aan lichaamsbeweging doet.

Genezing van schildklieraandoeningen hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie natuurlijk
Ouders hebben invloed op het drinken van hun tiener

Laat Een Reactie Achter