Hartfalen doodsrisico verminderd met cardiale resynchronisatietherapie (CRT)
Gezondheid

Hartfalen doodsrisico verminderd met cardiale resynchronisatietherapie (CRT)

Het overlijdensrisico bij hartfalen is verminderd met cardiale resynchronisatietherapie (CRT). Onderzoek heeft uitgewezen dat mensen met geïmplanteerde CRT een langere levensduur kunnen hebben dan diegenen die de traditionele implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) hebben.

In de eerste studie werd gekeken naar CRT-D (CRT met defibrillator) bij licht symptomatische patiënten. De onderzoekers ontdekten dat patiënten met CRT-D die waren geïmplanteerd voor een linkerbundeltakblok een 41 procent reductie in overlijdensrisico hadden in vergelijking met degenen die ICD hadden. Kans op vroege mortaliteit na zeven jaar was 18 procent voor CRT-D-patiënten en 29 procent voor ICD-patiënten. Het vijfjaarsoverlevingspercentage voor CRT-D-patiënten was bijna 90 procent.

Hoofdonderzoeker Dr. Ilan Goldenberg zei: "Op basis van onze bevindingen hebben we nu een interventie die mogelijk de uitkomsten voor bepaalde patiënten met hartfalen kan veranderen. We kunnen vroeg in de loop van de ziekte ingrijpen om het risico van langdurige mortaliteit bij deze patiënten te verminderen. "

De multicenter automatische defibrillatorimplantatie met cardiale resynchronisatietherapie onderzocht 1.820 patiënten met milde of geen symptomen van hartfalen en patiënten willekeurig ontvangen CRT-D of ICD. Ingeschreven patiënten werden gediagnosticeerd met New York Heart Association Klasse 1 of 2 (mild) hartfalen, linkerventrikeldisfunctie en een ejectiefractie van 30 procent of lager.

Eerder onderzoek heeft een toename gevonden in overlevingspercentages bij patiënten met CRT- D met ernstige symptomen later, maar dit is de eerste die aantoont dat CRT-D zelfs bij milde symptomen gunstig kan zijn.

Goldberg voegt toe: "We waren verrast door de consistentie van resultaten in elke subgroep van deze patiënten, ongeacht leeftijd, geslacht, of de oorzaak of de duur van hartfalen. "

Goldberg beveelt vergelijkbaar onderzoek aan om de effectiviteit van CRT-D te bepalen bij patiënten met hogere ejectiefracties en bij patiënten zonder symptomen van hartfalen.

Milde hartaanval kan nog steeds leiden tot plotselinge dood

Recent onderzoek heeft aangetoond dat zelfs een milde hartaanval kan leiden tot een plotselinge dood bij patiënten met niet-ischemische hartspierzwakte, een soort spierzwakte veroorzaakt door genetica. Onderzoekers van de Universiteit Afdeling Interne Geneeskunde II aan de MedUni Vienna (Klinische Afdeling Cardiologie) vonden dat het implanteren van een defibrillator als een middel om de patiënten veel te helpen.

Onderzoeksauteur Thomas Pezawas zei: "Dit verschil komt tot uiting in de risicobeoordeling van plotse hartdood. Patiënten met niet-ischemische hart-hart spierzwakte worden beoordeeld met een lager risico op plotselinge hartdood en hebben daarom minder kans op het ontvangen van een primaire preventie-ICD. "

" We hebben patiënten met hartzwakte onderzocht met een niet-gevaarlijk hartritme stoornissen. Het aantal potentieel fatale gevallen is veel hoger dan verwacht. Helaas treft plotselinge hartdood ook patiënten met alleen milde hartspierzwakte, "vatte Pezawas samen.

De bevindingen moeten worden geïntegreerd in de richtlijnen voor risicobeoordeling voor mensen met niet-ischemische hartspierzwakte. De onderzoekers bevelen ook aan om een ​​defibrillator te implanteren, zelfs bij patiënten met milde zwakte van de hartspier.

Inzicht in stille beroerte, een hoofdoorzaak van vasculaire dementie
Aspirine voor Afib bleek niet werkzaam te zijn en het risico op bloedingsstoornissen te vergroten: Onderzoek

Laat Een Reactie Achter